Cirurgia bariátrica ou metabólica negada pelo plano de saúde? Você tem direitos!

Conte com um advogado especialista em direito da saúde para obter a cobertura necessária.

Você está buscando uma cirurgia bariátrica ou metabólica para melhorar sua qualidade de vida, mas teve sua solicitação negada pelo plano de saúde?

Não se desespere! Você tem direitos e pode contar com um advogado especialista em direito da saúde para obter a cobertura necessária.

De acordo com a Resolução Normativa nº 465, de 29 de março de 2021, da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a cirurgia bariátrica ou metabólica é um procedimento obrigatório a ser coberto pelos planos de saúde, quando preenchidos os seguintes critérios:

Idade igual ou superior a 18 anos e inferior a ;
Índice de Massa Corporal (IMC) igual ou superior a 40 kg/m²;
IMC igual ou superior a 35 kg/m² e presença de comorbidades, tais como:
Diabetes mellitus tipo 2 e e 30 e 34,9 Kg/m2;
Doença cardiovascular;
Doença cerebrovascular;
Doença pulmonar obstrutiva crônica;
Osteoartrite;
Dislipidemia;
Hipertensão arterial;
Apneia obstrutiva do sono (AOS);
Insuficiência renal crônica;
Doença hepática gordurosa não alcoólica;
Câncer.

Se você atende a esses critérios e sua solicitação foi negada pelo plano de saúde, é importante buscar um advogado especialista em direito da saúde para analisar seu caso.

Um advogado especialista poderá:

• Analisar o seu contrato de plano de saúde para verificar se ele atende aos requisitos da Resolução Normativa nº 465/2021 e do PARECER TÉCNICO Nº 12/GEAS/GGRAS/DIPRO/2021;
• Elaborar uma carta de contestação à negativa do plano de saúde;
• Representar você em uma ação judicial, se necessário.

Não deixe de lutar por seus direitos! Conte com um advogado especialista em direito da saúde para obter a cobertura necessária para sua cirurgia bariátrica ou metabólica.

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